40 tydzień ciąży

30.07.2019

Za dziecko urodzone w terminie uznaje się maluchy między 38-42 tygodniem ciąży. Dopiero po 42 tygodniu ciąży dziecko uznaje się za przenoszone.

To już ostatni - teoretycznie - tydzień ciąży. Wiele maluszków rodzi się przed przewidywanym terminem porodu, wiele też po tym terminie. Za dziecko urodzone w terminie uznaje się maluchy między 38-42 tygodniem ciąży. Dopiero po 42 tygodniu ciąży dziecko uznaje się za przenoszone. Tylko 4% kobiet rodzi swoje dziecko w terminie.

Maluch jest już w pełni gotowy do przyjścia na świat. Waży średnio ok 3,5kg, a mierzy średnio 52-58cm. Oczywiście są to szacunkowe, teoretyczne wartości. Dzieci rodzą się różne, są takie które nie osiągają przy porodzie nawet długości 50 cm, ale są i takie, których długość przekracza 60cm. Podobne jest z wagą. Niektóre maluchy w chwili porodu ważą poniżej 3 kg (szacuje się, że minimalna waga noworodka urodzonego w teminie nie powinna być mniejsza niz 2,5kg), ale są i takie, których waga przekracza, nawet mocno, 4kg.

Tkanka tłuszczowa dziecka stanowi ok 15% całkowitej masy ciała. W 40 tygodniu maluch jest najedzony na zapas.

Maluch ma bardzo mało miejsca w Twoim brzuchu, jest bardzo mocno skulony. Większość jest ustawiona główką w dół. Jeśli jednak Twoje maleństwo jest w pozycji pośladkowej, wówczas lekarz może próbować je odwrócić. Jeśli się to nie uda najprawdopodobniej będziesz miała cesarkę.

Droga, którą musi przejść maluszek, by pojawić się na świecie wcale nie jest długa, ale z pewnością bardzo trudna. Szyjka macicy zaczyna się skracać i rozszerzać, na skutek nacisku głowki Twojego dziecka. Skurcze macicy są odpowiedzialne za przesuwanie się maluszka do „wyjścia”. Dzięki elastycznym kościom czaszki dziecko dość sprawnie przesuwa się w kanale rodnym mamy. Główka malucha w momencie porodu odwrócona jest twarzą w kierunku pleców mamy. Kiedy główka pojawi się już na zewnątrz, wówczas dziecko przekręca się w kierunku uda mamy. Natępnie wychodzą ramiona malucha i później całe ciało wydostaje się na zewnątrz zaledwie w kilka sekund.

Po przyjściu na świat lekarz neonatolog bada maluszka i ocenia jego ogólny stan po urodzenia używając skali Apgar:

• tętno maluszka - 2pkt tętno > 100 uderzeń na minutę, 1pkt tętno < 100 uderzeń na minutę, 0pkt brak tętna
• kolor skóry - 2pkt skóra cała różowa, 1pkt fragmenty skóry przebarwione na niebiesko, 0pkt skóra niebieska
• napięcie mięśni - 2pkt kiedy dziecko jest aktywne, 1pkt kiedy dziecko jest średnio aktywne, 0pkt brak aktywności u dziecka
• dojrzałość płuc dziecka - 2pkt oddech regularny, 1pkt oddech nieregularny, 0pkt brak oddechu u dziecka
• płacz dziecka - 2pkt maluch głośno płacze, 1pkt cichy płacz dziecka, 0pkt brak głosu

Maksymalna ilość punktów w skali Apgar jaką może otrzymać dziecko wynosi 10.

Jak zachowuje się mama na tym ostatnim etapie ciąży?

Wiele kobiet na kilka dni przed porodem zaczyna nagle robić intensywne porządki i szykować ostatnie rzeczy potrzebne dla maluszka. Torba dla mamy i dziecka z pewnością jest już dawno spakowana, ale warto spokojnie przejrzeć czy na pewno wszystko masz. Musisz też pomyśleć o tym, kto będzie Tobie pomagał w pierwszych dniach po porodzie. Poproś mamę, teściową, siostrę, no i oczywiście tatusia, aby wsparli Cię swoją pomocą i obecnością po powrocie z maleństwem ze szpitala.

Już od 38 tygodnia ciąży lekarz będzie Cię kierował co kilka dni na badanie KTG, zby sprawdzić czy z maleństwem wszystko dobrze i czy przypadkiem nie rozpoczyna się już powoli akcja porodowa. 

Kiedy pojawią się skurcze nie spiesz się z tym, by jechać od razu do szpitala. Lepiej przejść przez pierwszy etap porodu w domu, gdzie czujesz się dobrze i bezpiecznie. Jeśli jednak skurcze utrzymują się już od ok 3 godzin i są w odstępach 10 minutowych lub częstsze, wówczas nie zwlekaj i udaj się do szpitala. Jeśli jednak najpierw odejdą Tobie wody płodowe to lepiej żeby zobaczył Cię lekarz, gdyż poród może zacząć się w każdej chwile, ale może też dopiero za kilkanaście godzin.

Wiele kobiet przed poroddem odczuwa skrajne emocje: od strachu przed bólem porodowym i samym jego przebiegiem, po radość oczekiwania na upragnione maleństwo.

Porównanie porodu naturalnego z cesarskim cięciem:

• ból porodowy:
  • a) poród naturalny - poród jest bolesny, skala odczuwania bólu zależna jest od indywidualnych odczuć kobiety, można poprosić o znieczulenie zewnątrzoponowe, aby zniwelować nieco ból; po porodzie utrzymuje się przez jakiś czas ból krocza, które zostało mocno naciągnięte (może nawet i nacięte) podczas porodu
  • b) cesarskie cięcie - sam zabieg cesarskiego cięcia przeprowadzany jest albo w znieczuleniu ogólnym albo ze znieczuleniem zewnątrzoponowym, dlatego nie jest bolesny; jednak ból pooperacyjny może być odczuwalny przez kilka dnia
• ryzyko powikłań:
  • a) poród naturalny - jeśli poród przebiega bez żadnych komplikacji wówczas nie występują raczej żadne powikłania u mamy; natomiast u dzieci istnieje ryzyko powikłań, które związane jest z ewentualnym niedotlenieniem
  • b) cesarskie cięcie - większe ryzyko wystąpienia poważnych powikłań pooperacyjnych występuje u kobiety
• więź mamy i maluszka:
  • a) poród naturalny - mama może trzymać w swoich ramionach maleństwo praktycznie od razu po porodzie i jeśli tylko dobrze się czuje, jest w stanie sama zająć się dzieckiem
  • b) cesarskie cięcie - ponieważ jest to zabieg chirurgiczny, kobieta nie może od razu po porodzie zostać z dzieckiem; ponadto nie jest ona w stanie po cesarce sama zająć się maleństwem, ze względu na konieczność kilkugodzinnego unieruchomienia po znieczuleniu oraz na ból pooperacyjny

Dziękujemy za przeczytanie artykułu. Dla naszych czytelniczek mamy prezent w postaci 10% zniżki na wypożeczenie w naszej wypożyczalni wystarczy kliknąć